韩都 盐酸甲氧氯普胺注射液
【药品名称】:
盐酸甲氧氯普胺注射液
【英文名称】:
MetoclopramideDihydrochlorideInjection
【批准文号】:
国药准字H41021179
【生产企业】:
遂成药业股份有限公司
【规格】
1ml:10mg*10支
【 适 应 症 】:
本品用于:
1、化疗、放疗、手术、颅脑损伤、脑外伤后遗症、海空作业以及药物引起的呕吐。
2、急性胃肠炎、胆道胰腺、尿毒症等各种疾患之恶心、呕吐症状的对症治疗。
3、诊断性十二指肠插管前用,有助于顺利插管;胃肠钡剂X线检查,可减轻恶心、呕吐反应,促进钡剂通过。
【用法用量】:
肌内或静脉注射。
1、成人,一次10-20mg,一日剂量不超过0.5mg/kg。
2、小儿,6岁以下每次0.1mg/kg,6-14岁一次2.5-5mg。
3、肾功能不全者,剂量减半。
【 副 作 用 】:
1、较常见的不良反应为:昏睡、烦燥不安、疲怠无力。
2、少见的反应有:乳腺肿痛、恶心、便秘、皮疹、腹泻、睡眠障碍、眩晕、严重口渴、头痛、容易激动。
3、用药期间出现乳汁增多,由于催乳素的刺激所致。
4、注射给药可引起直立性低血压。
5、大剂量长期应用可能因阻断多巴胺受体,使胆碱能受体相对亢进而导致锥体外系反应(特别是年轻人),可出现肌震颤、发音困难、共济失调等,可用苯海索等抗胆碱药物治疗。
【 禁 忌 】:
1、下列情况禁用:
(1)对普鲁卡因或普鲁卡因胺过敏者。
(2)癫痫发作的频率与严重性均可因用药而增加。
(3)胃肠道出血、机械性肠梗阻或穿孔,可因用药使胃肠道的动力增加,病情加重。
(4)嗜铬细胞瘤可因用药出现高血压危象。
(5)不能用于因行化疗和放疗而呕吐的乳癌患者。
2、下列情况慎用:
(1)肝功能衰竭时,丧失了与蛋白结合的能力。
(2)肾衰,即重症慢性肾功能衰竭使锥体外系反应危险性增加,用量应减少。
【 成 分 】:
本品主要成分为甲氧氯普胺。
【 性 状 】:
本品为无色的澄明液体。
【注意事项】:
1、对晕动病所致呕吐无效。
2、醛固酮与血清催乳素浓度可因甲氧氯普胺的使用而升高。
3、严重肾功能不全患者剂量至少须减少60%,这类患者容易出现锥体外系症状。
4、静脉注射甲氧氯普胺须慢,1-2分钟注完,快速给药可出现燥动不安,随即进入昏睡状态。
5、因本品可降低西咪替丁的口服生物利用度,若两药必须合用,间隔时间至少要1小时。
6、本品遇光变成黄色或黄棕色后,毒性增高。
【药理作用】:
1、本品为多巴胺第2(D2)受体拮抗剂,同时还具有5-羟色胺4(5-HT4)受体激动效应,对5-HT3受体有轻度抑制作用。可作用于延髓催吐化学感受区(CTZ)中多巴胺受体而提高CTZ的阈值,具有强大的中枢性镇吐作用。
2、本品亦能阻断下丘脑多巴胺受体,抑制催乳素抑制因子,促进泌乳素的分泌,故有一定的催乳作用。
3、对中枢其他部位的抑制作用较微,有较弱的安定作用,较少引起催眠作用。
4、对于胃肠道的作用主要在上消化道,促进胃及上部肠段的运动;提高静息状态胃肠道括约肌的张力,增加下食管括约肌的张力和收缩的幅度,使食管下端压力增加,阻滞胃-食管反流,加强胃和食管蠕动,并增强对食管内容物的廓清能力,促进胃的排空;促进幽门、十二指肠及上部空肠的松弛,形成胃窦、胃体与上部小肠间的功能协调。这些作用也可增强本品的镇吐效应。本品对小肠和结肠的传送作用尚不确定。
【储藏方法】:
密闭保存。