半个月前,28 岁的陈先生于餐后,出现阵发性下腹部疼痛症状。起初,陈先生未予以重视。然而,疼痛程度持续加剧,且伴有近一周的“便秘”现象,同时出现腹胀、恶心等不适症状。于是,陈先生前往医院消化内科就诊检查,在张主任的建议下,陈先生进行了无痛胃肠镜检查,结肠镜检查提示,在距肛门 20 厘米的乙状结肠附近存在肿物。随后其病理检查结果揭晓——肠腺癌!
张主任表示,类似陈先生这般年轻的肠癌病例数量不少,肠癌发病正逐渐呈现年轻化趋势。一般而言,肠梗阻属于结肠癌的中晚期症状。
这种“便秘”表现,要当心肠癌
那么,在日常生活中,不少人存在便秘问题,那么它与肠癌之间存在怎样的关联呢?
一、肠癌的部分表现类似于便秘
结直肠癌在早期阶段,可能表现为腹泻、便秘,或腹泻与便秘交替出现。随着肿瘤不断生长,致使肠腔狭窄,进而引发进行性便秘。直肠癌患者除排便频率增加外,还存在排便不尽感,且每日排便次数多达 10 余次,出现此类情况时,需警惕肠癌!
当癌症致使肠管狭窄时,初期大便会出现变形、变细的现象。当肠管出现部分梗阻后,会有腹痛、腹胀、肠鸣音亢进等不完全肠梗阻表现。
二、便秘可能对肠癌起到促进作用
虽然便秘与肠癌之间没有直接关联,但具有推波助澜的作用。由于粪便中含有一种名为“二级胆酸”的致癌物质,而便秘患者肠腔中的“二级胆酸”含量较多。若长期持续刺激黏膜,极有可能诱发肠癌。因此,养成定期排便的习惯,防止便秘发生,能够起到预防肠癌的作用。
尤其需要警惕出现“长期便秘”“排便不尽感”“大便次数莫名增多”等表现,存在罹患肠癌的可能!养成清晨定期排便的习惯,即便清晨无便意,也应前往厕所,此后会逐渐形成条件反射。
6种情况可能是肠道的求救信号
1、排便异常与排便习惯改变
排便频率增加(大便次数相较以往显著增多)、腹泻(肠道蠕动异常导致排便呈稀溏状即拉肚子)、便秘(粪便干结致使排出困难)、便秘与腹泻交替显现、里急后重感(排便后仍存便意、有排便不尽之感)、肛门坠胀感等,以及大便形状改变(大便变细,排便时需费力,排出的大便存在压痕)。
此类症状表现极易被误判为普通的饮食不当所致腹泻,或一般性便秘,因而未受到应有的重视。在此建议大家,排便结束后留意查看。对于存在大肠癌家族病史的人群,或者老年等高危群体,一旦出现上述症状,需高度警觉,切不可将其仅视作一般性的排便异常,务必尽早查明缘由。
2、大便带血
便血的色泽可为鲜红,亦可为暗红,通常出血量不多,呈间歇性出现,也可能表现为黏液样血便、果酱样便,或者仅有黏液或血液而无粪便。
面对大便带血的状况,许多人会想当然地认定为痔疮所致,实则未必如此。倘若出现便血症状,应前往医院查明根源。
3、肠梗阻
当肿瘤发展至一定阶段,可能会引发肠梗阻,其表现为腹胀、腹部不适或阵发性腹痛、大便变细或便秘,乃至停止排便排气,但恶心呕吐症状可能并不显著。
4、消化不良
大肠癌也可能仅呈现为消化不良的表现,例如中下腹部胀满不适、腹部隐痛不适等消化不良症状表现。对于长期存在此类症状的情形,尤其是在老年人群体中,同样需加以留意。
5、腹部肿块
当肿瘤生长到一定规模,在腹部有可能触及肿块。倘若在腹部触摸到肿块,务必前往医院进行详尽检查,切勿拖延。
6、贫血、消瘦、乏力等全身症状
贫血、消瘦、乏力等全身症状,此为诸多癌症的共同表现,缺乏特异性,非癌性疾病也可能呈现此类表现,正因如此,致使许多人未予以重视。对于不明原因的贫血、体重减轻或乏力症状,应及时前往医院检查以探寻病因。
这4种情况是在给肠道“添堵”
1、常久坐不动
现今,愈来愈多的人群习惯于坐在电脑前,长期处于久坐不动的状态。如此一来,肠道蠕动会出现减弱、减慢的现象,致使粪便中的有害成分,包括致癌物质在结肠内滞留,并对肠黏膜形成刺激。加之,久坐者的腹腔、盆腔、腰骶部血液循环不畅,致使肠道免疫屏障功能下降。上述因素均增加了大肠癌的发病风险。
2、腰腹部肥胖
腰腹部堆积的脂肪会引发机体的慢性炎症反应。而慢性炎症状态能够诱发癌症的发生与发展。相较于其他部位堆积的脂肪,如皮下脂肪、大腿肌肉脂肪等,堆积在内脏器官的脂肪危害尤为显著,其与结肠癌的发病风险存在明显的相关性。
3、不健康饮食
腌菜和油炸食物中含有大量的盐分与油脂,此类物质会对肠道形成刺激,对肠道及机体健康产生不利影响。
此外,霉变食物中含有大量致癌物质,这些物质会直接提升患结直肠癌等多种消化道肿瘤的风险。故而,大家应当避免食用霉变食物。
4、吸烟、喝酒
吸烟与饮酒均为结直肠癌的危险因素。2018 年,世界癌症研究基金会(WCRF)和美国癌症研究所(AICR)的报告纳入了 10 项研究,结果发现每日饮酒量每增加 10 克,结直肠癌的发病风险增加 7%。
世界卫生组织发布的《烟草影响下的身体》中曾提及,吸烟会导致十种以上的癌症,吸烟者患结直肠癌的风险远高于不吸烟者。
肠镜检查是肠癌筛查的“金标准”,通过肠镜检查就能及时发现息肉或者早癌。而且若检查后发现异常,还可以在镜下做肠道息肉的切除,并且取病变的组织以便活检。
对于高危人群,比如有消化道肿瘤家族史、烟酒嗜好、肥胖、缺乏运动、久坐、熬夜、炎症性肠病、长期有肠道症状者,建议提前进行肠镜筛查;
而对于有大便习惯、大便性状改变、粘液便、黑便、脓血便、腹痛等症状者,要立即做肠镜检查,一刻也不能等。