由于鼻咽癌患者比较常用的治疗方案,是根治性的放射治疗和化疗,放化疗容易引起后遗症。比较常见的后遗症,有分泌性中耳炎、颈部纤维化、颞颌关节僵硬、甲状腺功能减退、唾液腺功能下降。具体的后遗症和病情的严重程度有个体差异,需要进行针对性治疗,有利于缓解后遗症导致的相关症状。
1、分泌性中耳炎:鼻咽癌会侵犯或压迫咽鼓管咽口,做放疗时也会导致咽鼓管狭窄或闭锁,容易导致分泌性中耳炎,引起耳闷、耳鸣、听力下降等,可以做鼓膜穿刺治疗,如果效果不好,建议做鼓膜切开置管术;
2、颈部纤维化:主要是因为放疗灼烧颈部的皮肤、筋膜、肌肉等正常组织,会引起颈部纤维化,导致颈部皮肤僵硬、皮肤粗糙、转颈困难、颈部皮肤感觉麻痹等。一般难以逆转,需要逐步适应和耐受;
3、颞颌关节僵硬:主要是放疗破坏颞颌关节的正常结构,会导致张口受限、咀嚼困难等症状。建议坚持做张口训练,需要长期训练,才能缓解症状;
4、甲状腺功能减退:是因为放疗破坏甲状腺组织,引起甲状腺功能减退,导致乏力、肢体浮肿、皮肤苍白、心率下降等,还可能会出现甲状腺危象,需要长期口服左甲状腺素钠片,进行替代治疗;
5、唾液腺功能下降:鼻咽癌患者在放疗时候,会损害唾液腺功能,导致口腔干燥、鼻腔干燥、咽喉干燥、咽喉异物感等不适,可以用生理盐水冲洗鼻腔,适当多喝温开水,遵医嘱配合西瓜霜清咽含片或银黄含片治疗。