在诊断和治疗肝癌过程中,化验指标包括肿瘤标记物和肝功能发挥着至关重要的作用,能帮助诊断和治疗。只有检查结果异常,说明病情进展,又或是代表肝脏受损程度,直接影响患者生存和预后。
肝癌患者的重要指标有哪些?
1、肿瘤标志物
肿瘤标志物在筛查、确诊和监测病情方面有着重要意义。肝癌高危人群应定期监测血清甲胎蛋白,检测方便,价格低廉,对于原发性肝细胞癌相当敏感。正常情况下甲胎蛋白值为0~20微克,排除怀孕因素,甲胎蛋白水平升高应高度怀疑原发性肝癌,但也有可能是生殖系统肿瘤、肝硬化和肝炎。若高度怀疑原发性肝癌,需去医院做肝功能、肝脏彩超、肝炎病毒指标、肝脏其他影像学检查等来明确。另外,肝癌治疗结束后需定期做甲胎蛋白检查,目的是判断治疗疗效,评估有没有出现复发转移或远处转移。
2、肝功能指标
胆红素代谢、凝血机制、肝脏合成能力、细胞损伤能反映肝功能情况,一旦肝功能受损势必影响肝癌治疗。通过谷草转氨酶和谷丙转氨酶来判断含细胞是否受损,异常程度越高,说明肝细胞受损。血胆红素能反映胆红素代谢情况,肝细胞发生癌变后可影响其排泄功能,胆红素逆向分泌到血液,从而升高血液中胆红素浓度,一旦血胆红素大于正常参考值的1.5倍以上,还需高度重视。通过总蛋白和白蛋白水平来判断肝脏合成能力,肝脏合成功能受损时可降低该指标值,易造成低白蛋白血症,从而导致全身水肿、腹水和胸水等,降低患者体能状态,影响治疗效果以及预后。
3、CT
腹部CT能显示肿瘤位置、数量和大小,跟周围脏器以及重要血管之间的关系,对判断肿瘤能不能切除,评估手术安全性有着重要价值。
温馨提示
不幸被诊断为肝癌后,医生会根据患者情况来制定合适的治疗方案,最大程度提高5年生存率。早期肝癌能采取根治性手术,如肝移植术或切除术,预后良好,5年生存率接近于40%~70%;但达到晚期后,生存时间仅6个月~18个月左右。治疗结束后应定期去医院随访复查,了解治疗疗效,及早发现复发迹象。合理安排饮食,多吃新鲜蔬果,适当补充蛋白质、维生素以及矿物质。