临床上,许多肿瘤患者对中医药治疗效果表示怀疑,常常拒绝中医。国家中西医结合肿瘤重点学科主任、全军中医药学会副会长、南京军区福州总医院肿瘤科主任欧阳学农主任医师认为,中医药的优势是防止癌细胞转移和复发,提高患者的免疫功能,弥补手术、化疗、生物治疗等的不足,最大限度地发挥各自疗效,使患者达到“带瘤生存”的状态,从而提高患者的生活质量,延长生存期。
客观看待中医药优势和弱点
欧阳学农说,中药抗肿瘤机制的研究,正在从细胞水平向分子水平、基因水平发展,由单一成分向联合应用进行纵深研究。在中医理论指导下的中药抗肿瘤药物的研发,成为近年来国内外研究的热点。
中医认为,癌症的发生发展是一个正虚邪实的过程,正气内虚是肿瘤发生发展的根本原因。因此,治疗多从患者的全身特点加以考虑,而不只局限于癌症病灶本身。临床上,中医根据患者的不同病情,开出不同的药方,在提高机体机能状态、减轻放化疗的副作用、促进骨髓功能、提高食欲、增加体力、改善睡眠、促进手术康复、增加放化疗效果方面具有显著作用。国外有研究证实,中药可有效抑制肿瘤细胞侵袭转移,从而对乳腺癌、肠癌、前列腺癌、肺癌、胃癌和骨肉瘤等肿瘤细胞的黏附和迁移起到明显的抑制作用。
中医药治疗肿瘤还包括针灸、推拿按摩、气功等诸多方法,一定程度上具有恢复内环境平衡,抑癌、控制癌细胞浸润、杀伤癌细胞的独特效果。对尚未出现转移病灶的早中期肿瘤患者,使用中药可控制肿瘤转移扩散,从而增加手术、介入等治疗手段的成功率。此外,对于已经发展为全身性病变的晚期肿瘤患者,中药还具有增效减毒作用,可增加化疗疗效,减轻化疗中出现的消化道反应及免疫、造血系统损害,明显提高患者的生存质量,延长生存时间。
“肿瘤乃痼恶之疾,绝不是某一味、两味中药所包揽得了的,应客观看待中医抗癌。”欧阳学农强调,肿瘤仍是当今医学界的难治之症,应全面客观地看待中医药抗癌的优势和弱点,不能以偏概全。中医药治疗肿瘤也不可避免地存在一些局限性,早期发现的肿瘤应尽早设法手术治疗,需放化疗的患者应听从医生安排接受治疗,不能轻信一些夸大中医药治癌的虚假广告。
中医药配合主流疗法增效减毒
欧阳学农指出,中医药配合化疗、放疗、手术、生物治疗、热疗5种主流的肿瘤治疗方法,可以最大限度地发挥各自的疗效。
中药对化学药物有增敏作用,采用祛邪扶正、扶正固本的中医药与化疗配合,可以增强疗效,减轻化疗药物的不良反应,同时还能帮助患者提高免疫力,改善血液指标,进而改变其不适症状,提高患者的生存质量。针灸也多用于减轻放化疗毒副作用,缓解癌性疼痛。
中医药与放疗配合时,临床常用活血化瘀法、益气培本法、养阴扶正法、化痰散结法以提高放疗效果,配合益气养阴中药,能明显减轻放疗的毒副反应。例如,中医药配合放疗治疗鼻咽癌,与单纯放疗相比,淋巴结缩小明显,消退的放疗时间也明显缩短,且毒副作用轻。