胃癌的早期症状和前兆主要有食欲减退、上腹不适、黑便或大便潜血阳性、突然消瘦、严重贫血等症状。
1、食欲减退。
患者通常出现食欲不振，经常嗳气，食后饱胀感并主动限制饮食甚至恶心呕吐，要当心胃部出现问题，需要进行胃镜检查。
2、上腹不适。
患者经常出现上腹部不适，或者是出现腹胀、腹痛，为胃癌最常见的症状。胃癌患者在整个患病时期都会伴随上腹部饱胀不适，早期的患者将近七成以上的会出现。无明显诱因的上腹部饱胀不适症状，起初为间歇性的隐痛，经常被医生误诊为胃炎或溃疡病等，结果治疗时好时坏，胃镜检查发现胃癌。
3、黑便或大便潜血阳性。
不少患者因解黑便到医院就诊，或者以柏油样大便伴有心慌胸闷、甚至呕血第一次到医院就诊。也有患者在体检发现大便潜血阳性，检查发现有消化道出血，如果在没有进食血豆腐，吃铋剂等药物的情况大便发黑，可以判断是上消化道出血，最常见的就是胃部疾病。
4、突然消瘦。
成年人体重一般保持在相对稳定的范围，除非有甲亢或者甲减等影响代谢的疾病，很少会出现短时间内发胖或者消瘦的现象。如果成年人突然出现体重变化较大，在短时间内体重突然减轻数公斤以上，建议去医院检查原因，排除胃部肿瘤的可能性。
5、严重贫血。
正常成人的血色素基本稳定，不会出现贫血，当出现贫血时，一般是两种因素导致，就是红细胞生产少或者破坏多，有可能是骨髓造血等问题。还有就是红细胞流失，女性月经量增多造成贫血，如果排除这方面的原因，要考虑是否胃肠道出血造成的贫血，当然，胃癌也会导致贫血，胃的分泌和吸收功能受到不同程度的影响，会影响血红蛋白的合成，加重贫血。
