老年人随着年龄的增长机体各项功能均有衰退,如味觉反应迟缓、咀嚼、吞咽功能及消化功能下降,外加部分老年人行动困难活动减少,肌肉数量与功能减退。
使得老年人营养不良的风险增大。此外,许多老年人患有慢性病,且是多种慢病共病,进而影响食物摄入、消化及吸收。
同时,食物摄入不足而出现肌肉衰减、骨质疏松、消瘦、贫血等,影响了“老年人”的健康。
一、65岁至79岁老年人这么吃
01
品种丰富,动物性食物充足,常吃大豆制品
①主食除了可选米饭、面条、馒头等,还可吃小米、玉米、燕麦、薏米等全谷物,还有我们生活中常误作为“菜”的土豆、红薯、芋头等薯类也是换算为主食;
②餐餐有蔬菜,尽可能选择不同种类的蔬菜水果;
③动物性食物应换着吃如畜肉、禽肉及鱼虾、蛋、奶等,吃鱼时多吃鱼腩(DHA、EPA含量丰富);
④依喜好选择酸奶、奶粉不同奶类和豆腐、豆浆、豆干等不同豆类食物。
02
鼓励共同进餐,保持良好食欲,享受食物美味
①老年人要主动积极地参与食物选择与制作,如空巢、独居老年人应多参加集体用餐(如食堂、老年人餐桌等);
②采用适宜运动、鼓励与支持其参与家人、亲友及集体活动烹饪来增进食欲。
03
积极户外活动,延缓肌肉衰减,保持适宜体重
①老年人肌肉组织丢失较快,进而影响老年人的行动、导致骨质疏松,所以老年人必须要保证蛋白质的摄入,并增加抗阻运动,平时注意积极运动,减少久坐时间;
②虽然大多老年人认为“千金难买老来瘦”,这是不全正确的,其实老年人不宜过瘦,过瘦会降低抵抗力,增加营养不良及死亡的风险,建议BMI维持在20-26.9 kg /㎡。
04
定期健康体检,测评营养状况,预防营养缺乏
①老年人要参加正规体检,平时定期称体重,关注体重和某阶段饮食是否有重大变化,如果有变化,要寻找原因,及时进行调整。
二、80岁及以上老年人这么吃
01食物多样,鼓励多种方式进食
①老年人应尽量丰富膳食的食物品种,选择适合自己的方式来制作并适应各种食物;
②倡导老年人经常与家人共同用餐或参加集体用餐,吃好三餐,以少量多餐(可三餐两点或三餐三点)、形成自己的进食规律来安排饮食,不过饱也不过饥;
③如行动困难者可选择供餐或送餐上门。
02
选择质地细软、能量和营养素密度高的食物
①要选择细软、质嫩、少刺带骨的食品,采用蒸、煮、炖、烩、焖、烧的烹调方式,在适宜的情况下尽可能吃水分少的食物,这样吃少量但能量密度高,从而保证能量及营养素的摄入;
②各种食物要选择煮软烧烂、切小切碎(肉类做成丝、肉糜、肉丸等);
③豆制品制成豆腐、豆浆、豆沙等;
④坚硬食物做成粉或颗粒;
⑤蔬菜切成丁或做成馅;
⑥硬质水果打碎或炸成汁。
03
多吃鱼禽肉蛋奶和豆,适量蔬菜配水果
04
定期称体重,家人或本人主动行营养评估
05
适时合理补充营养,提高生活质量
实在吃不下或者吃不够的老年人,可以在营养师或医生的指导下口服补充肠内营养制剂,具体情况因人而异,建议就诊治疗。
06
坚持健身与益智活动,促进身心健康
少坐多动,适量运动,每周身体活动150分钟,要循序渐进地增加运动量,运动时做好热身和恢复活动,运动中要注意的安全。卧床的老年人宜做抗阻力运动。老年人还要坚持脑力活动如阅读、下棋、弹琴等,以防止脑力衰退。
总 结:
1. 监测体重;
2. 合理膳食、均衡营养,谷类、动物性食物、蔬菜等种类丰富且换着吃;
3. 鼓励共同进餐,选用蒸、煮、炖等烹饪方式制作适宜的食物;
4. 老年人生活自理能力及心理调节能力明显下降,膳食摄入不足或伴有慢性疾病,营养不良发生率高时,其膳食营养的管理需要寻求更加专业精细个体化的指导,建议及时就诊。